2023年11月14日
我们即将迎来
第17个联合国糖尿病日
今年的主题是
“了解风险,了解应对”
糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。联合国糖尿病日,由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。
一、糖尿病是什么?
糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。
糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,病程久可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。
糖尿病是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因。
二、糖尿病高危人群
具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群
(1)有糖尿病前期史;
(2)年龄≥40 岁;
(3)体质指数(BMI)≥24 kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm);
(4)一级亲属有糖尿病史;
(5)缺乏体力活动者;
(6)有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
(7)有多囊卵巢综合征病史的女性;
(8)有黑棘皮病者;
(9)有高血压史,或正在接受降压治疗者;
(10)高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L 和(或)甘油三酯>2.22 mmol/L,或正在接受调脂药治疗者;
(11)有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
(12)有类固醇类药物使用史;
(13)长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。
三、糖尿病有哪些类型
第一类:1型糖尿病
1.胰岛细胞大部分被破坏,使体内胰岛素产生太少或几乎没有。
2.需注射胰岛素维持生命。
3.发病年龄通常小于30岁,儿童及青少年常见。
第二类:2型糖尿病
1.最常见的一种糖尿病类型,占发病人群的90%以上。
2.体内不能产生足够的胰岛素,或胰岛素不能很好的发挥作用。
3.大部分患者最终需要使用胰岛素治疗。
第三类:妊娠糖尿病
1.发生在女性怀孕期间。
2.在妊娠期内,通过血糖监测可以筛查确诊。
3.产后通过控制饮食、合理运动,保持体重正常,可减少发展为糖尿病的可能性。
第四类:其他特殊类型糖尿病
1.相对少见。
2.主要包括内分泌疾病、药物或化学物质诱导等引起的糖尿病。
四、糖尿病控制不良将产生严重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
五、糖尿病的预防
(一)普及糖尿病防治知识;
(二)保持合理膳食、经常运动的健康生活方式;
(三)健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖;
(四)及早干预糖尿病前期人群;
(五)通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24,或体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。
六、糖尿病患者的综合治疗
(一)营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施;
(二)糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险;
(三)糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展;
(四)积极治疗糖尿病,平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。